Em São Gotardo menosprezou-se o risco - iminente - de contaminação pela COVID-19. Por pressão dos comerciantes, que ignoraram todos os alertas, as autoridades públicas decretaram o relaxamento das medidas restritivas do Isolamento social. Esta decisão não levou em conta o que já é sabido de todos: qualquer medida tomada hoje demora pelo menos 15 dias para ter efeitos observáveis e, quando revertida, demora mais 15 dias para que os efeitos da reversão sejam sentidos na prática. Este efeito de retardo, somado à demora nos diagnósticos dos testes de casos suspeitos nos leva a algumas conclusões:

1. A reabertura do comércio, e consequente relaxamento das medidas restritivas, não levou em conta esta variável;
2. O resultado positivo, confirmado hoje, é de um paciente que há cerca de 15 dias atrás não apresentava sintomas. O vírus, portanto, já circulava na cidade há 15 dias atrás. E foi justamente nesse intervalo de tempo que relaxaram as regras de circulação de pessoas, com a reabertura do comércio, principalmente;
3. Os impactos - e o previsível aumento dos casos - com o relaxamento só serão percebidos nas próximas duas semanas.

Diante destas constatações não resta outra alternativa senão, endurecer as regras do confinamento social, o mais rápido possível.

As farmácias, em pesquisa realizada ontem, não dispõem em seus estoques do equipamento de proteção. Não há outra alternativa portanto, que não, as máscaras caseiras. Diante da enorme procura, seria recomendável uma ação no sentido de se incentivar, através de parceria com fábricas de confecção e costureiras, um programa de produção em larga escala, facilitando ao máximo de pessoas o acesso à este importante dispositivo de proteção. Ainda mais se levamos em conta que o produto está em falta no mercado.

Com o avanço da pandemia ficamos sabendo que as altas taxas de infecção têm a ver com a transmissão do vírus por portadores assintomáticos. Mesmo que a pessoa não espirre, pode haver ejeção do agente infeccioso pela respiração e sua deposição sobre superfícies.

Não é tanto para evitar a inspiração de vírus no ar que as máscaras têm mais serventia, mas para diminuir a veiculação de gotículas diminutas contendo o CoV-2 expelidas por contaminados sem sintomas.

O dispositivo não elimina a necessidade do isolamento social e da higiene das mãos, mas seu uso por grande contingente da população traria um reforço na luta contra a Covid-19.

Os consumidores estão vulneráveis neste momento de crise. Esta e outras considerações fundamentam os dois ofícios encaminhados às empresas COPASA e CEMIG, onde se recomenda "suspender, imediata e preventivamente, enquanto perdurar a situação de pandemia, as ordens de serviço de cortes ao abastecimento de água e energia elétrica dos usuários, independentemente do motivo, objetivando a proteção da vida, saúde e segurança da população mineira, dos riscos de contágio da doença."

O Ministério Público recomenda também que as empresas garantam o acesso à água e energia elétrica, como medida indispensável para as famílias ficarem em casa e adotarem as boas práticas de prevenção da doença.

Os dois ofícios encaminhados à COPASA E CEMIG são assinados pela promotora de justiça da comarca de São Gotardo, thaiza Goulart Soares Machado.

Nosso inimigo comum se chama COVID-19, e é muito poderoso, mais que imaginamos.

O que você pode fazer? Vamos produzir máscaras em São Gotardo? Auxiliar com informações e apoio os mais vulneráveis?

Há muito o que fazer.

Duas iniciativas de empresas e empresários vão nessa direção. Estão preocupados em salvar vidas... a minha a sua...

As cidades brasileiras se preparam e se reorganizam para conter ou minimizar os impactos de um surto epidêmico da COVID-19. Além das medidas assessórias para o enfrentamento, é no setor de saúde, por estar na linha de frente nesta guerra, que se concentra as principais ações de combate.

Conversamos com a Secretária Municipal de Saúde, Leandra Costa, sobre as medidas e preparativos em curso. Além das adaptações e reestruturação do sistema de atendimento, foram abordados nesta entrevista temas relacionados, como o Isolamento Social, Testes e Grupos de risco. Veja:

1- O isolamento social é o mais recomendado neste momento, correto?

O isolamento social se faz necessário para prevenir a propagação do novo Coronavírus (COVID-19) e com isso diminuir o número de pessoas infectadas, achatando a curva de crescimento de novos casos. O afastamento/isolamento social é apenas uma das medidas na tentativa de controle do avanço do vírus e deve ser acompanhada das demais medidas de higiene e limpeza. É difícil determinar o tempo de isolamento social necessário para a quebra total desde ciclo.

2- Como a senhora avalia o comportamento da população de São Gotardo neste momento de crise? O que precisa melhorar? Quais orientações da Secretaria Municipal de Saúde neste sentido?

Apenas parte da população tem seguido à risca as recomendações de restrição social e medidas de higiene e limpeza, este comportamento dentro de algum tempo demonstrará a necessidade de medidas restritivas mais severas ou não.

3- Quais as principais mudanças na estrutura de atendimento, implementadas para se adaptar á nova realidade? Considerado que a prioridade hoje é se preparar para um possível surto, como a saúde municipal está lidando com os casos normalmente atendidos, como partos, cirurgias eletivas, tratamentos fora de domicilio e doenças mais comuns?

Os serviços de saúde de caráter eletivo foram todos suspensos até o momento com exceção apenas ao atendimento das consultas de gestantes. No que se refere ao atendimento de partos e cirurgias de urgência, esses serviços ainda permanecem. Já o tratamento fora de domicilio (TFD) permanece apenas os casos oncológicos, hemodiálise e cirurgias de alta complexidade relacionadas a cardiologia. Lembrando que estamos num momento de reduzir ao máximo o contato social para interromper a transmissão do Coronavírus.

4- Há equipamentos e materiais suficientes, como luvas, álcool em gel... para os profissionais da saúde? Estando na linha de frente nesta guerra contra o Coronavírus, que outras medidas para evitar possível contaminação?

No momento o município possui materiais e insumos para disponibilizar para os profissionais de saúde conforme nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA nº 04/2020 publicado em 30 de janeiro de 2020 e atualizada em 31 de março de 2020, sobre as orientações para os serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2). As medidas preventivas para evitar a contaminação consiste nas recomendações de isolamento social voluntário, assepsia e medidas de higiene e limpeza, bem como a etiqueta da tosse (tossir no antebraço, utilizar somente lenços descartáveis, não tossir ou espirra nas mãos...).

5- Em relação aos idosos, pertencentes ao grupo de risco, que medidas vêm sendo tomadas?

Como os idosos são considerados grupo de risco para transmissão do COVID-19 cabe a família e aos responsáveis os cuidados de prevenção e a manutenção do isolamento social. Foi orientado ao Lar de Idosos a interrupção de visitação e a intensificação das medidas de higiene e distanciamento entre os idosos.

6- Os laboratórios particulares devem ajudar na realização de exames?

Em relação aos laboratórios particulares até na data do dia 31/03/2020 havia apenas 04 laboratórios credenciados pelo Ministério da Saúde para realização de exame, sendo eles: Hermes Pardini, Fleury (SP), Álvaro (BH) e Simile.

7- É aguardada para a próxima semana um aumento número de casos. Com que previsões a Secretaria trabalha em relação ao possível número de infectados?

A dificuldade de testagem em todos os pacientes sintomáticos impossibilita identificação real do número de contaminados pelo Coronavírus, apesar disso, todo paciente sintomático tem sido tratado como potencial portador do vírus e mantido em isolamento social.

8- Nos epicentros da epidemia do mundo, têm sido demandados, em média, 2,4 leitos de UTI para cada 10 mil habitantes, considerando hoje uma população de 50 mil pessoas em São Gotardo, há leitos de UTI suficientes para atender à esta demanda?

população de São Gotardo, conforme estimativa do IBGE é de 35.469 habitantes. Se considerarmos a média dos demais países de 2,6 leitos de UTI a cada 10.000 habitantes,o município precisaria em média de 09 leitos. No entanto a expectativa é a adequação para 06 leitos de UTI para atender os usuários do SUS.

9- E em relação aos Ventiladores/Respiradores artificiais?

O município conta no momento com apenas 02 ventiladores pulmonares, sendo 01 instalado no pronto atendimento e o outro portátil no Hospital Municipal. Entretanto, o município está fazendo as adequações necessárias para a ampliação da aquisição desses equipamentos.

10- Há previsão para a chegada de testes rápidos, considerando que a Testagem em massa tem se apresentado como arma fundamental para diagnosticar e isolar pacientes contaminados?

O teste rápido é indicado apenas entre o sétimo e décimo dia do início dos sintomas, como febre e tosse. Não é recomendado para uso em toda a população, uma vez que não se consegue diagnosticar o início da doença. No entanto o MS irá disponibilizar testes rápidos para os municípios para serem utilizados apenas em profissionais que atuam na área da saúde e segurança pública que estejam com sintomas de COVID-19.

Enquanto no mundo inteiro fecham-se as portas como medida preventiva, em São Gotardo ocorre o contrário. Hoje, 2 de abril, andando pelas ruas da cidade, a sensação é de que estamos vivendo dias normais, sem risco algum de contaminação. Como não há nenhum caso confirmado, paira no ar um clima de incertezas e dúvidas, o que vem justificando em certa medida a reabertura do comércio.

Ninguém sabe, por enquanto, se a Covid-19 já está circulando por aqui, ou não. A demora no resultado dos testes de casos suspeitos alimenta esse clima de incerteza. Outra razão são os ataques do presidente da república ao Isolamento social, criando um falso dilema entre saúde e economia.

Diante de tudo isso, a pressão dos comerciantes vem sendo percebida como algo aceitável. Esta pressão conta ainda com confusões e leniência nas decisões do que pode e o que não pode. Está-se batendo cabeça neste momento.

Uma medida mais enérgica para voltar a impor o Isolamento social vai ficando assim, mais complicada de se colocar em prática.

Como estamos diante de um inimigo invisível, a melhor postura seria a precaução. Estamos em um momento muito delicado, o que deve perdurar até o fim deste mês, no mínimo.

Há duas situações possíveis: 1 - o vírus já está em fase de contágio comunitário no município de São Gotardo, circulando livremente, sendo transmitido de pessoa a pessoa. Já se sabe que ele tem alto poder transmissão exatamente naquela fase em que os sintomas ainda não se manifestaram. Neste caso, e com pessoas circulando livremente, podemos estar diante de uma escalada no número de infectados, o que é muito grave. 2 - o vírus ainda não chegou por aqui, e ainda está sendo aguardado. Pode ser hoje ou amanhã. Mas que vai chegar, ninguém duvida. Neste caso, mais ainda, devemos nos preparar, obedecendo ao mais recomendável: o mínimo de contato entre as pessoas.

Estamos, diga-se, diante do pior inimigo, aquele que não podemos ver. Com o retorno à "normalidade" dobra-se a aposta. Os comerciantes que reabriram as portas, e todos aqueles que se negam a reconhecer a gravidade da situação estão brincando com a sorte.

A Secretaria de Saúde vem informar a população o boletim epidemiológico Coronavírus - Covid -19 em São Gotardo/MG, do dia 01 de Abril de 2020.

Segue a interpretação do boletim:

• - Confirmados - pacientes que testaram positivo;
• - Investigados - pacientes aguardando resultado do teste;
• - Monitorados - pacientes sintomas gripais que não enquadram para coleta do teste;
• - Descartados - pacientes que testaram negativo;
• - Notificados - total de casos analisados.

Nossos testes são enviados à FUNED para análise, até o momento nossos resultados não foram liberados.

Entre os assuntos tratados na reunião realizada hoje pela manhã, o Comitê gestor definiu ações para fazer cumprir as regras do Isolamento social, em especial, no que diz respeito à reabertura de pontos de comércio em São Gotardo, principalmente lojistas. Decretos estadual e municipal só permitem o funcionamento de estabelecimentos que comercializem bens essenciais, e com algumas restrições. Contrariando a Lei alguns comerciantes de São Gotardo resolveram reabrir as portas nesta segunda-feira.

Como ficou deliberado na reunião, fiscais da prefeitura, e se necessário, com apoio policial, devem começar em breve uma operação de fiscalização e notificação dos infratores. A medida é fundamental para coibir aglomeração de pessoas e vem sendo aplicada em todo o Brasil.

As autoridades púbicas são cobradas a se posicionar diante dos riscos de um descontrole, e consequente escalada sem precedentes de uma pandemia em São Gotardo.

É lamentável e preocupante a postura dos donos de comércio que resolveram reabrir as portas nesta segunda-feira. Eles põem em risco não apenas a saúde e a vida de seus funcionários, mas de toda a população. Eles não têm esse direito.

Com essa atitude, desmerecem o esforço daqueles que se sacrificam, incluindo aí todos os outros comerciantes que mantiveram as portas fechadas.

Este desrespeito às recomendações médicas e aos direitos do outro deve ser contido pela força da Lei.

Através do Decreto nº075, assinado hoje pelo prefeito municipal Seiji Sekita, fica criado um Comitê extraordinário para acompanhar a evolução do quadro epidemiológico do novo Coronavírus. Este orgão tem poderes ainda para adotar medidas de saúde pública necessárias para a prevenção e controle de contágio e o tratamento das pessoas infectadas.

O Comitê será presidido pelo prefeito municipal, e tem como membros secretários municipais da Saúde, da Administração, Assistência Social, Educação, pelo Capitão da Polícia Militar, por um membro do Conselho municipal de saúde e pelo presidente da Câmara. Poderão ser convidados para participar das reuniões deliberativas membros titulares, como especialistas e representantes de outros orgãos e entidades públicas ou privadas. As reuniões poderão ser realizadas por videoconferência.

Ao centralizar as ações, o Comitê poderá, por exemplo, dinamizar a participação tanto de apoios voluntários de cidadãos como de empresas e empresários, que podem dar importantes contribuições nesta luta que, ao final, é de todos nós.

A Covid-19 é um vírus, já se sabe, com alto poder de transmissão entre os seres humanos e vem matando diariamente milhares de pessoas em todo o mundo. Planejar e coordenar ações para o enfrentamento é medida acertada, pois tem como objetivo principal preservar vidas.

Em São Gotardo há várias situações peculiares, como o grande número de casas onde moram de 10 a 20 pessoas. Há ainda que ressaltar que medidas de prevenção são fundamentais para se evitar um colapso no sistema público de saúde. Outro desafio que se coloca é o de conciliar ações que visem tanto salvar vidas como ajudar a minimizar os impactos na dia a dia das pessoas com o isolamento social, principalmente dos trabalhadores informais e famílias mais vulneráveis.